17+2天
一直在猶豫是不是要去做羊膜穿刺
之前做ㄌ頸部透明帶檢查,超音波看來是正常
抽血也是正常,我ㄉ醫師說可以不用做羊穿啦
但是決定權還是在你
由於自己也是醫護領域ㄉ一份子
真ㄉ覺得機率這種東西很不可靠
加上很多文獻也都顯示
生出唐氏症ㄉ有大多是年輕,抽血正常範圍內ㄉ
欸.....基於要求一個心安
就去柯滄銘報到啦
人真ㄉ很多
我其實一點多一點就到ㄌ
弄ㄌ一下唯尹
慢慢得散步過去
到門口約莫是1點20分
已經有人在裡面等ㄌ
後來我想說護士說1:50才開始掛號
就和唯尹在門口玩耍ㄌ一下
但是人漸漸ㄉ多ㄌ
還是不放心就進去看ㄌ一下
還好........其實一到就能進去先把健保卡放在掛號盒裡
也還好我掛到6號
這次真ㄉ比我第一胎做羊穿時緊張
或許已經知道整各流程
當然首先醫師會先解釋羊穿ㄉ意義
進去後護士問說你是不是也是醫護人員阿
我說是阿
他說,對阿,不然這ㄇ年輕怎ㄇ會來做羊穿
大多年輕來做ㄉ都是醫護領域ㄉ
哈哈,沒錯!還是有數據最保險啦
再來就是看超音波
柯醫師說,四肢都很健全
是個女寶寶喔
接著消毒肚子,在超音波ㄉ引導下
針就這樣插在我ㄉ肚皮上
大約2星期報告就會出來
這期間,唯尹看到我躺在診療台上
他馬上就哭ㄌ
要做超音波時哭ㄉ更慘
以為媽咪要怎ㄇㄌ
柯P說,他一定是自己帶ㄉ吧
很擔心媽媽
唯尹一直哭時在會擾亂我ㄉ心情
就叫巴巴帶他出去
還是能聽到他ㄉ哭聲
我ㄉ天阿,整間診所都是他ㄉ聲音,吼
直到我做好,也顧不得要先休息5分鐘
就先去抱抱唯尹
他才不哭
也或許是因為這樣
做完之後一直宮縮
唯引又一直要我抱他
欸...
不過還真乾心ㄋ!!
希望2周後ㄉ報告一切正常
接下來來介紹一下有關唐氏症ㄉ檢查囉!
到底什麼是唐氏症？
正常人的細胞中有23對(46個)染色體，而唐氏症就是第21對染色體多一個，也就是說細胞內有47個染色體。唐氏症是活產胎兒中最常發生的染色體異常，也是造成智障最主要的原因之一，平均每八百個出生的新生兒中會有一個。唐氏症患者會有中重度的智力障礙，也可能合併其它疾病，例如：先天性心臟病、腸道阻塞等。終其一生均需要家人及社會的照顧，造成家屬極大的精神及經濟上的負擔。
什麼人會生出唐氏症？
不論年齡大小，每位懷孕婦女都有可能生出唐氏兒，但生下唐氏兒的危險機率會隨孕婦年齡之增加而遞增。
什麼是「母血唐氏症檢查」？
行政院衛生署自從實施優生保健法之後，大力推行34歲以上高齡孕婦接受羊膜穿刺檢查，但以高齡做為篩檢指標，只有百分之二十的唐氏兒在產前被檢查來，百分之八十的唐氏兒則是由34歲以下的孕婦所生。近年來研究顯示，懷有唐氏兒的孕婦其血液中甲型胎兒蛋白(AFP)值偏低，而人類絨毛性腺激素 (HCG)值偏高。因此34歲以下孕婦，可於妊娠第14～18週抽血，再用電腦計算出孕婦懷有唐氏兒之危險機率。
篩檢後的臨床處理如何？
若篩檢結果孕婦懷有唐氏兒的危險機率高於1/270，則建議孕婦進一步接受羊膜穿刺檢查以確定胎兒是否患有唐氏症。
唐氏症篩檢的作業流程：
(1)34歲以上孕婦直接於妊娠16~20週做羊膜穿刺檢查。
(2)34歲以下孕婦於妊娠14~18週做母血篩檢唐氏症檢查，若唐氏症發生之危險機率≧1/270 則建議做羊膜穿刺檢查。若唐氏症發生之危險機率＜1/270，則可以不接受羊膜穿刺檢查，但發生率低並不保證一定不會生下唐氏症胎兒。
母血還可篩檢其他先天性異常嗎？
利用母血篩檢也可當作胎兒是否患有神經管缺損的參考，若孕婦血液中甲型胎兒蛋白值偏高，則可能是胎兒有神經管缺損，如：無腦症及脊柱裂，這是在做母血唐氏症篩檢的附加價值。
母血篩檢的效益如何？
母血檢查是一種「篩檢」，必需配合其他的產前檢查技術，如超音波、羊膜穿刺檢查，才能確定胎兒是否患有神經管缺損或唐氏症等疾病。據英國及美國之經驗，經由母血篩檢可以篩檢出60%至70%之唐氏症，及90%以上之神經管缺損。
羊膜穿刺檢查
羊膜穿刺檢查於妊娠16至20週施行，可檢查出胎兒染色體數目是否異常，如唐氏症，染色體轉位或缺損亦可查出。大於35歲的孕婦、曾生下染色體異常胎兒之患者、母血唐氏症篩檢為高危險者，或有染色體異常時，胎兒染色體異常之機率較高，建議直接做羊膜穿刺檢查，約2─4週後可以得到檢查結果，若胎兒有嚴重的染色體異常，則可以考慮中止懷孕。羊膜穿刺檢查可能的併發症有感染、破水、出血、流產或胎兒傷害，發生率約千分之1至3，對高齡產婦而言，發生併發症的機會比生下唐氏症的機會還低，故仍屬安全之檢查，但術後若發生腹痛嚴重、出血、破水、發燒應盡速就醫。。
懷孕11-13週超音波掃描篩檢唐氏症
此種超音波篩檢主要是測量胎兒頸部後方透明帶（nuchal translucency）的厚度，應用於篩檢胎兒染色體異常（特別是唐氏症）。
我們知道，唐氏症的發生率隨著母親年齡增加而昇高，所以高齡產婦比較容易懷有唐氏症胎兒，然而年紀較輕的孕婦也有可能發生，只是機會較小。雖然在懷孕初期，唐氏症兒的發生率較高，所幸有許多異常胎兒在懷孕早期就會自然流產。 所謂頸部透明帶係指胎兒頸部後方皮下積水的空隙，在超音掃描時會呈現透明帶狀，再測量介於皮膚和組織之間的空隙厚度。絕大部份正常胎兒，都可看到此透明帶；但染色體異常胎兒（特別是唐氏症兒），其頸部透明帶會明顯增厚。
合併頸部透明帶厚度與母親年齡，可以利用電腦軟體來評估您懷有唐氏症兒的可能機率。
當頸部透明帶超音波篩檢估計您有唐氏症兒的可能機率，比35歲高齡產婦的機率還高時，不論您幾歲，最好進一步確定胎兒染色體正常與否。您可以選擇在懷孕10-13週施行早期羊膜穿刺術、或是16-20週的傳統羊膜穿刺術。
如果您超音波篩檢機率高，又不願接受上述建議；或是超音波篩檢機率低時，接著下個步驟，則依照現行政策，對於34歲以上孕婦，建議先接受羊膜穿刺檢查。至於34歲以下孕婦，您可以等到15-20週，再接受母血篩檢唐氏症。此種檢驗是目前例行性產前檢查，以母血甲型胎兒蛋白（AFP）、人類絨毛膜性腺激素（hCG）濃度，以及母親年齡來估計您懷有唐氏症的可能機率。然後再依照血清篩檢結果，視需要再進一步安排羊膜穿刺檢查。